Diferenças entre Hérnia de Hiato e Hérnia Paraesofágica

    Diferenças entre Hérnia de Hiato e Hérnia Paraesofágica
24 de abril

Diferenças entre Hérnia de Hiato e Hérnia Paraesofágica


A hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica afetam a região do diafragma, mas possuem características distintas. Enquanto a primeira está associada ao refluxo, a segunda pode ser mais grave. Entenda as diferenças, os sintomas mais comuns e as opções de tratamento disponíveis. Entenda mais sobre esse assunto!

Ilustração comparativa entre hérnia de hiato e estômago normal, destacando as diferenças anatômicas entre as duas condições.

As hérnias de hiato e paraesofágica são condições que afetam a região do diafragma e podem causar sintomas digestivos significativos. 

A hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago sobe pelo hiato diafragmático, enquanto a hérnia paraesofágica, um tipo menos comum, pode deslocar órgãos para o tórax. 

Ambas podem causar refluxo, dor e desconforto, mas a paraesofágica apresenta um risco maior de complicações graves. 

Neste artigo, abordaremos o que são a hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica, as principais diferenças entre essas condições e seus sintomas, além das opções de tratamento e quando a cirurgia é necessária. Leia até o final e saiba mais!

O que são a hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica?

    A hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica são condições médicas que envolvem o deslocamento de parte do estômago para o tórax através do diafragma, mas com características distintas.

    Hérnia de hiato:

    • Ocorre quando parte do estômago sobe pelo hiato esofágico, uma abertura natural no diafragma.
    • Está frequentemente associada ao refluxo gastroesofágico (azia e regurgitação).
    • Pode ser assintomática ou causar sintomas leves a moderados.

    Hérnia paraesofágica:

    • Tipo menos comum, mas potencialmente mais grave.
    • O estômago ou outros órgãos podem se deslocar ao lado do esôfago dentro da cavidade torácica.
    • Pode causar compressão do esôfago, dificuldade para engolir e, em casos graves, estrangulamento do estômago, exigindo cirurgia de urgência.

    Embora ambas as condições envolvam alterações estruturais na região do diafragma, a hérnia paraesofágica apresenta um risco maior de complicações. 

    O diagnóstico geralmente é feito por exames de imagem, como endoscopia digestiva alta e radiografia contrastada.

    Principais diferenças entre essas condições e seus sintomas

      Embora a hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica envolvam o deslocamento do estômago para o tórax, elas diferem em sua apresentação e sintomas.

      Principais diferenças:

      • Frequência: A hérnia de hiato é mais comum, enquanto a hérnia paraesofágica é rara.
      • Sintomas: A hérnia de hiato está mais associada ao refluxo ácido, enquanto a hérnia paraesofágica pode causar compressão de órgãos e complicações graves.
      • Gravidade: A hérnia de hiato tende a ser benigna e controlável com medicamentos e mudanças no estilo de vida; já a hérnia paraesofágica pode exigir intervenção cirúrgica para evitar estrangulamento do estômago.

      Sintomas mais comuns de cada uma:

      • Hérnia de hiato: Azia, regurgitação, dor no peito (sem relação cardíaca), dificuldade para engolir.
      • Hérnia paraesofágica: Sensação de peso no peito, falta de ar, dificuldade para engolir, dor intensa e risco de estrangulamento do estômago.

      A diferenciação entre essas condições é essencial para definir o melhor tratamento e evitar complicações mais sérias.

      Opções de tratamento e quando a cirurgia é necessária

        O tratamento da hérnia de hiato e da hérnia paraesofágica varia de acordo com a gravidade dos sintomas e a presença de complicações.

        Tratamento para hérnia de hiato:

        • Mudanças no estilo de vida: Evitar alimentos gordurosos, cafeína e refeições volumosas pode reduzir os sintomas de refluxo.
        • Uso de medicamentos: Inibidores de bomba de próton (como omeprazol) ajudam a controlar a acidez estomacal.
        • Cirurgia: Indicada em casos graves ou quando o refluxo não melhora com medicação.

        Tratamento para hérnia paraesofágica:

        • Monitoramento: Casos assintomáticos podem ser apenas acompanhados.
        • Cirurgia: Necessária em casos sintomáticos ou quando há risco de estrangulamento do estômago, podendo ser feita por laparoscopia para reposicionar os órgãos e reforçar o hiato diafragmático.

        A escolha do tratamento deve ser feita com base na avaliação médica e na gravidade do quadro.

        Saiba mais: Conheça os fatores de risco e sintomas da Hérnia de Hiato.


         Por mkt
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