
24 de abril
Diferenças entre Hérnia de Hiato e Hérnia Paraesofágica
A hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica afetam a região do diafragma, mas possuem características distintas. Enquanto a primeira está associada ao refluxo, a segunda pode ser mais grave. Entenda as diferenças, os sintomas mais comuns e as opções de tratamento disponíveis. Entenda mais sobre esse assunto!

As hérnias de hiato e paraesofágica são condições que afetam a região do diafragma e podem causar sintomas digestivos significativos.
A hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago sobe pelo hiato diafragmático, enquanto a hérnia paraesofágica, um tipo menos comum, pode deslocar órgãos para o tórax.
Ambas podem causar refluxo, dor e desconforto, mas a paraesofágica apresenta um risco maior de complicações graves.
Neste artigo, abordaremos o que são a hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica, as principais diferenças entre essas condições e seus sintomas, além das opções de tratamento e quando a cirurgia é necessária. Leia até o final e saiba mais!
O que são a hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica?
A hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica são condições médicas que envolvem o deslocamento de parte do estômago para o tórax através do diafragma, mas com características distintas.
Hérnia de hiato:
- Ocorre quando parte do estômago sobe pelo hiato esofágico, uma abertura natural no diafragma.
- Está frequentemente associada ao refluxo gastroesofágico (azia e regurgitação).
- Pode ser assintomática ou causar sintomas leves a moderados.
Hérnia paraesofágica:
- Tipo menos comum, mas potencialmente mais grave.
- O estômago ou outros órgãos podem se deslocar ao lado do esôfago dentro da cavidade torácica.
- Pode causar compressão do esôfago, dificuldade para engolir e, em casos graves, estrangulamento do estômago, exigindo cirurgia de urgência.
Embora ambas as condições envolvam alterações estruturais na região do diafragma, a hérnia paraesofágica apresenta um risco maior de complicações.
O diagnóstico geralmente é feito por exames de imagem, como endoscopia digestiva alta e radiografia contrastada.
Principais diferenças entre essas condições e seus sintomas
Embora a hérnia de hiato e a hérnia paraesofágica envolvam o deslocamento do estômago para o tórax, elas diferem em sua apresentação e sintomas.
Principais diferenças:
- Frequência: A hérnia de hiato é mais comum, enquanto a hérnia paraesofágica é rara.
- Sintomas: A hérnia de hiato está mais associada ao refluxo ácido, enquanto a hérnia paraesofágica pode causar compressão de órgãos e complicações graves.
- Gravidade: A hérnia de hiato tende a ser benigna e controlável com medicamentos e mudanças no estilo de vida; já a hérnia paraesofágica pode exigir intervenção cirúrgica para evitar estrangulamento do estômago.
Sintomas mais comuns de cada uma:
- Hérnia de hiato: Azia, regurgitação, dor no peito (sem relação cardíaca), dificuldade para engolir.
- Hérnia paraesofágica: Sensação de peso no peito, falta de ar, dificuldade para engolir, dor intensa e risco de estrangulamento do estômago.
A diferenciação entre essas condições é essencial para definir o melhor tratamento e evitar complicações mais sérias.
Opções de tratamento e quando a cirurgia é necessária
O tratamento da hérnia de hiato e da hérnia paraesofágica varia de acordo com a gravidade dos sintomas e a presença de complicações.
Tratamento para hérnia de hiato:
- Mudanças no estilo de vida: Evitar alimentos gordurosos, cafeína e refeições volumosas pode reduzir os sintomas de refluxo.
- Uso de medicamentos: Inibidores de bomba de próton (como omeprazol) ajudam a controlar a acidez estomacal.
- Cirurgia: Indicada em casos graves ou quando o refluxo não melhora com medicação.
Tratamento para hérnia paraesofágica:
- Monitoramento: Casos assintomáticos podem ser apenas acompanhados.
- Cirurgia: Necessária em casos sintomáticos ou quando há risco de estrangulamento do estômago, podendo ser feita por laparoscopia para reposicionar os órgãos e reforçar o hiato diafragmático.
A escolha do tratamento deve ser feita com base na avaliação médica e na gravidade do quadro.
Saiba mais: Conheça os fatores de risco e sintomas da Hérnia de Hiato.